中国公布新冠疫苗接种技术指南:既往感染者可在半年后接种1剂

中新社北京3月29日电 中国国家卫生健康委员会网站29日发布《新冠病毒疫苗接种技术指南(第一版)》。指南表示,既往新冠肺炎病毒感染者在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。

该指南对目前中国已附条件上市或紧急使用的新冠病毒疫苗种类、推荐免疫程序、迟种补种等其他有关事项等内容进行了指导说明,并对特定人群接种提出了相关建议。

60岁及以上人群为感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。指南表示,目前,4个附条件批准上市的新冠病毒疫苗Ⅲ期临床试验研究纳入该人群的数量有限,暂无疫苗对该人群的保护效力数据。但Ⅰ/Ⅱ期临床研究数据显示,该人群疫苗接种安全性良好,与18岁至59岁人群相比,接种后中和抗体滴度略低,但中和抗体阳转率相似,提示疫苗对60岁以上人群也会产生一定的保护作用,建议接种。

由于目前已有的疫苗尚未获得用于18岁以下人群的临床试验数据,指南因此指出,暂不推荐18岁以下人群接种。

指南表示,慢性病人群是感染新冠病毒后的重症、死亡高风险人群。健康状况稳定,药物控制良好的慢性病人群不作为新冠病毒疫苗接种禁忌人群,建议接种。

对于育龄期和哺乳期女性,如果在接种后怀孕或在未知怀孕的情况下接种了疫苗,基于对上述疫苗安全性的理解,不推荐仅因接种新冠病毒疫苗而采取特别医学措施(如终止妊娠),建议做好孕期检查和随访。对于有备孕计划的女性,不必仅因接种新冠病毒疫苗而延迟怀孕计划。

指南还表示,虽然目前尚无哺乳期女性接种新冠病毒疫苗对哺乳婴幼儿有影响的临床研究数据,但基于对疫苗安全性的理解,建议对新冠病毒感染高风险的哺乳期女性(如医务人员等)接种疫苗。考虑到母乳喂养对婴幼儿营养和健康的重要性,参考国际上通行做法,哺乳期女性接种新冠病毒疫苗后,建议继续母乳喂养。

关于免疫功能受损人群,指南表示,目前尚无新冠病毒疫苗对该人群(例如恶性肿瘤、肾病综合征、艾滋病患者)、人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者的安全性和有效性数据。这类人群疫苗接种后的免疫反应及保护效果可能会降低。对于灭活疫苗和重组亚单位疫苗,根据既往同类型疫苗的安全性特点,建议接种;对于腺病毒载体疫苗,虽然所用载体病毒为复制缺陷型,但既往无同类型疫苗使用的安全性数据,建议经充分告知,个人权衡获益大于风险后接种。

而对于既往新冠患者或感染者,现有研究数据表明,新冠病毒感染后6个月内罕见再次感染发病的情况。既往新冠肺炎病毒感染者(患者或无症状感染者),在充分告知基础上,可在6个月后接种1剂。

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