【格局在线专讯】呼吸道合胞病毒 (RSV) 病例在全国范围内暴发,一些受影响的儿童被送进重症监护室,医院被迫扩大容量。
什么是 RSV,是什么导致新西兰冬季大面积暴发?可以治疗吗?以下是新西兰的健康资讯网站 Health Navigator 做的解释:
RSV 感染在新西兰很常见吗?
呼吸道合胞病毒 (RSV) 感染是一种常见病毒。在许多情况下,症状类似于感冒,可以在家中治疗。然而,一些年幼的孩子病得很重,需要住院治疗。
尽管冬季病例激增使医院不堪重负,但呼吸道合胞病毒 (RSV) 对新西兰来说并不陌生。事实上,在新西兰,RSV 是 2 岁以下儿童下呼吸道感染住院的最常见原因。与许多其他呼吸系统疾病一样,毛利人和太平洋岛民儿童受到的影响不成比例,入院人数是其他群体的 3 至 5 倍。
同时,因这种季节性疾病而入院的情况比流感要常见得多。
RSV 的症状通常很轻微,通常类似于普通感冒,已知会导致肺部和呼吸道感染,但它们会导致婴儿(尤其是早产儿)和老年人或免疫系统较弱的人严重感染。
新西兰的 Health Navigator 网站列出了具体的症状,例如流鼻涕、咳嗽、打喷嚏、发烧、喘息和不想吃东西——这些症状通常分阶段出现,而不是同时出现。
在患有 RSV 的非常年幼的婴儿中,唯一的症状可能是烦躁、活动减少和呼吸困难——但该病毒也会引起严重的疾病,包括细支气管炎和肺炎。
谁最容易感染 RSV?
任何年龄的人都可能再次感染 RSV,但在以后的生活中感染通常不那么严重。出现严重症状的风险最高的人包括:
- 早产儿
- 患有先天性(出生时)心脏病或慢性肺病的幼儿
- 由于健康状况或医疗而免疫系统受损(减弱)的幼儿
- 免疫系统受损的成年人
- 老年人,尤其是那些有潜在心脏或肺部疾病的人。
任何年龄的人都可能再次感染 RSV,但在以后的生活中感染通常不那么严重。
去年,与正常季节相比,新西兰的 Covid-19 封锁和其他干预措施,将 RSV 的感染率降低了 98%。
而今年这个季节,趋势相反,专家警告说,由于婴儿和儿童因封锁而免疫系统较弱,因流感类疾病就诊的人数猛增。
全国各地的医院都在推迟手术并为儿童创造额外的床位,许多婴儿最终被送进了重症监护室,或者需要氧气来帮助他们呼吸。
在NZ Herald的报道中,ESR 病毒学家 Sue Huang 博士说,国家病毒实验室(ESR)报告的每周数字从 6 月开始急剧攀升,截至 6 月 27 日的一周达到 500 多例。
“目前 RSV 的比率仍在上升,尚未达到稳定水平。”
ESR 于 1 月 1 日至 6 月 27 日,从奥克兰到达尼丁的六个医院实验室,以及国家 ESR 病毒学实验室获取的基于实验室的病毒学报告。直到 5 月下旬,才报告了 20 例散发性 RSV 病例,之后每周病例数开始增加,到 6 月中旬,每周人数达到 100 多人,两周后达到 538 人。
迄今为止,ESR 的实验室网络仅在五周内就报告了 969 例 RSV 病例,而在 Covid-19 之前的五年中,冬季报告的年均病例为 1743 例。
“指数增长非常剧烈,”她说。
“去年冬天没有 RSV ,意味着去年有一批低幼儿,加上今年的初生儿,他们没有接触过季节性病毒。”
早前报道:
它可能来自澳大利亚
虽然之前有零星病例,但黄说,在新西兰于 4 月下旬重新开放与澳大利亚的边界后不久,全国 RSV 病例有所增加。
ESR 和奥塔哥大学病毒学家 Jemma Geoghegan 博士说,澳大利亚也出现了大规模暴发。
“他们的很多病例似乎也不合时宜。然后,泡沫一打开,我们就看到这里的病例增加了。”
Geoghegan 说,考虑到在这两个国家互相探望家人的人数众多,对此的跨塔斯曼的联系是有道理的。
“在我们分析基因组之前,我们当然不能肯定地说,但这就是我们的假设。”
Geoghegan 说,基因组测序正在进行中,ESR 科学家与澳大利亚同行合作,以更准确地了解病毒是如何传播的。
没有治疗方法——但良好的卫生习惯有助于预防
目前还没有现成的 RSV 疫苗——尽管科学家们正在探索一种——也没有任何针对它的特定治疗方法。
但大多数 RSV 感染会在一到两周内自行消失,父母可以通过确保孩子休息、多喝水,和使用加湿器增加空气湿度来帮助他们。
也可以使用止痛药、滴鼻剂或喷剂、止咳糖浆,滴剂、润喉糖或减充血剂等药物治疗症状。
但建议父母在给孩子服用感冒和咳嗽药之前,先咨询他们的医疗保健提供者,因为有些药物含有不适合儿童服用的成分。
对于患有严重疾病的高危婴儿和儿童,例如早产或患有先天性心脏病或慢性肺病的婴儿,一种称为帕利珠单抗(palivizumab)的药物,通过注射给药,可以预防严重的 RSV 疾病,但它不能帮助治愈或治疗已经患有严重 RSV 的儿童,也不能预防感染。
“防止感染传播的最佳方法,是始终保持良好的呼吸道卫生,尤其是那些可能因 RSV 而出现症状的人,”黄说。