【格局新闻网专讯】随着新西兰 COVID-19 住院人数的增加和死亡曲线的陡峭，奥克兰市医院的重症监护专家科林·麦克阿瑟（ Colin McArthur ）博士解释了在新西兰对COVID-19 特别是Omicron 患者的治疗方法。
在Newshub的报道中，麦克阿瑟博士解释说，有两个广泛的治疗领域——针对病毒本身的治疗（抗病毒药物）和改变身体对感染反应的治疗（免疫调节剂）。
他说，抗病毒治疗需要在症状开始后的 5 到 7 天内进行，而免疫调节治疗仅适用于住院并需要呼吸机支持的患者。
麦克阿瑟博士说，新西兰的抗病毒治疗包括药物瑞德西韦（ remdesivir），该药物用于住院患者的前 7 天内。
“它还可以有效降低高危人群的住院风险，但在医院外早期静脉注射药物很困难，”他说。
“由于供应有限，现在正在建立流程，以便在社区为那些面临最大恶化风险的人提供这种治疗。”
另一种治疗方法是口服抗病毒药物，需要在症状开始起效后五天内开始使用，因此，早期诊断 COVID 很重要。
“口服抗病毒药物帕克斯洛维德（ Paxlovid）——尼马瑞韦和利托那韦（nirmatrelvir and ritonavir）的组合，和莫努匹拉韦（molnupiravir）也对住院风险较高的人有益，预计将在未来几个月内上市。”
另一种针对病毒的治疗方法是单克隆抗体（monoclonal antibodies），它可以帮助身体识别和消除病毒。
“我们目前在新西兰有罗纳普雷夫（ Ronapreve）——卡西瑞单抗（casirivimab）和伊姆得维单抗（ imdevimab ）的组合的供应，但不幸的是，尽管这对 Delta 等早期变体有效，但对 Omicron 无效。
“一些单克隆抗体，如索托维单抗（ sotrovimab ）确实保留了对 Omicron 的活性，但可以理解的是，这些抗体在全球范围内的需求量很大，现在新西兰这里还没有。这些治疗方法也通过注射提供，它们在院前最有效的使用也面临着类似的挑战瑞德西韦。”这些治疗也是通过注射进行的，并且在住院前使用最有效，与瑞德西韦具有相似的疗效。
周四，有930人因COVID-19 住院，总计已有 151 人染疫患者死亡——预计这些数字将继续攀升。
麦克阿瑟博士说，医院对 COVID 的治疗取决于患者的严重程度和恢复速度。
“一旦持续需要额外的氧气，就会开始免疫调节治疗，最初是用地塞米松（dexamethasone）进行类固醇治疗，”他说。
如果情况进一步恶化，则使用阻断部分炎症反应的药物，如托珠单抗（tocilizumab ）或巴瑞替尼（barcitininb）。
“随着肺功能恶化，则需要提供更高流量的氧气，”麦克阿瑟博士说。
“可以使用密封面罩提供额外的呼吸辅助以提供额外的支持，在某些严重的情况下，可能需要机械通气 – 通过一根管子进入肺部。”
他说治疗还包括低剂量的血液稀释，因为病毒会导致血栓，当有证据表明肺部炎症时，可以使用强血疗法。
麦克阿瑟博士说，在 Omicron 出现之前已对 COVID 治疗进行了研究，但尚不知 Omicron 是否会影响当前治疗的有效性。
“这是单克隆抗体的一个已知问题，其中许多效果较差，因为它们被设计为附着在原始的 SARS-CoV-2 刺突蛋白上，”他说。
“我们还知道 Omicron 是一种不太严重的变体，因此为降低严重疾病风险而给予的治疗，需要高度针对那些处于最高风险的人才能有益。”
但麦克阿瑟博士同时表示，其他治疗方法均有一定的疗效。
