中新社北京12月16日电 “12月11日,全市发热门诊就诊患者2.2万人次,是一周前的16倍。”12月12日,北京市卫健委副主任李昂公开表示,12月5日至11日流感样病例监测数据显示,全市二级以上医院监测流感样病例数1.9万人,较上一周上升6.2倍。全市120急救电话呼入量12月9日达到高峰,24小时呼入量3.1万次,达到常态时的6倍。
随着疫情防控政策调整,社会面感染者人数增多,中国医疗系统压力骤增。最新一期《中国新闻周刊》刊发《医院成疫情放大器,如何应对大考》,聚焦此问题。
12月以来,广州、上海、北京等地均发布要求,发热门诊应开尽开,不得以收治新冠阳性感染者为由随意关闭发热门诊和急诊。12月9日,国家卫健委进一步表示,接下来所有的医疗机构,都要接诊核酸阳性患者。
这样的情况下,医院更容易成为疫情扩散的“放大器”。
多位受访医生均向记者呼吁,目前要减少院感风险,最重要的是建议大多数新冠轻症患者非必要不去医院。
12月8日,武汉某三甲医院一位医生告诉记者,近几天,院感扩散的速度“超乎预期”,在前一日医护人员的核酸检测中,“十人混一管,查出来有183管出现阳性”。截至当天,其所在医院几乎每个科室都有医护人员被感染,有的科室感染人数多达5人,多数是轻症,已在医院专门的病房隔离。前述急诊科医生称,12月7日,其所在科室仅三四人被感染,截至12月13日,这一数字已上升到15人,该医生自己也未能幸免。
复旦大学附属中山医院感染病科主任、全国新型冠状病毒肺炎医疗救治专家组成员胡必杰说,现在国内疫情防控的目的发生了变化,一是最大程度降低新冠危重人数和死亡人数,二是建立人群中有效的免疫屏障。
胡必杰说,在此前提下,“(院感标准)必须要改了,此前我们要求医护人员零感染,现在很难做到,也不能作为强制要求。有感染不意味着(疫情防控)工作没做好,但医疗机构的疫情传播风险更大,我们希望医护人员尽可能少感染、晚感染”,在未来疫情高峰到来时能顶上。
此前,国内对院感防控要求极为严格,若发现新冠阳性人员,需及时报告疾控部门,确定医院内密接,在明确范围内进行封控和消毒,阻断感染传播。
“一定要分层处理新冠感染人群,根据目前研究,99%的感染者都是无症状或者轻症,这些人不需要到医疗机构。”胡必杰对记者说,现在最关键的是要告诉大家,99%的人群,千万不要去挤兑0.1%(重症以及危重症病人)的医疗资源。
“如果处置不好,很可能会出现医疗挤兑,以致重症病人无法入院。”华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科副主任医师郭威说,“我们还是要尽量‘软着陆’,不要短期内造成感染人数激增。”在他看来,每个医疗机构能起的作用是有限的,希望在全社会进行更多宣教,让大家在这个阶段加强防护。
12月8日,在中华医学会呼吸病学年会上,中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰表示,疫情防控政策正发生变化,我们希望这是一种有序的放开,这样能够对疫情峰值有所控制,使医疗资源能够有序地、适宜地、科学地得到使用,从而在放开的情况下更好地促进经济社会发展,同时最大限度地保障好患者的健康。

















